口腔护理的应用

口腔护理（Oral Care）是对口腔器官里的牙、舌、腭、颊等部位的清洁和保护。消化管的起始部分，前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭（oral vestibule）和后内侧部的固有口腔（oral cavity proper)；当上、下颌牙咬合时，口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。

一、口腔护理的适应症有哪些呢？

近年来医院对护理工作的要求是越来越严格的，需要一定的专业技术临床实践和丰富的专业知识才可以。

适应症：高热、昏迷、禁食、危重、鼻饲、口腔疾患、术后生活不能自理的患者。

二、口腔护理的目的

1、保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症；

2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；

3、观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

三、口腔护理常用药物

1.复方硼砂（朵贝尔氏液）——轻度抑菌、除臭

2.1-3％过氧化氢——防腐、除臭，有溃烂、坏死组织

3.1-4％碳酸氢钠——碱性药，抑真菌广谱抗菌

4.0.02％洗必泰——广谱抗菌

5.0.02％呋喃西林——广谱抗菌

6.0.1％醋酸——绿脓杆菌

7.2-3％硼酸——酸性药，抑制细菌

8.甲硝唑——厌氧菌

四、口腔护理操作步骤

五、口腔护理注意事项

1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿上，损伤粘膜和牙齿。对凝血功能差的患者，必须特别注意。

2.对昏迷的患者应该注意棉球干湿度，禁止漱口。

3.使用开口器的时候，应当从臼齿处放入。

4.清洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔中。

5.如果患者有活动义齿，应先取下再进行操作，并协助清洗活动义齿。

（滨湖门诊部 孙小玲）